Morbo di Parkinson , prolattina e testosterone sempre protagonisti

La malattia di Parkinson (PD) è spesso più riconosciuta per i sintomi motori, ma i sintomi non motori associati come la disfunzione sessuale possono avere un impatto significativo sulla qualità della vita.

Questa condizione comporta un’interruzione o sovvertimento dell assetto ormonale e ha una predilezione per i pazienti di sesso maschile, tuttavia non esistono linee guida formali per lo screening o la gestione della patologia della salute sessuale in questi pazienti.

Mentre le pubblicazioni precedenti hanno affrontato la presenza di disfunzione sessuale (SD) tra gli uomini con PD, c’è stata una scarsità di lavoro che esamina l’asse ipotalamo-ipofisi-gonadi (HPG) e l’interazione tra dopamina, prolattina (PRL) e testosterone.

Una recente recensione ha fornito una panoramica dei dati estratti dalla letteratura peer-review esistente riguardante i cambiamenti della salute ormonale e sessuale negli uomini con PD e l’impatto della terapia sostitutiva dopaminergica e/o androgena.

Inoltre, mentre alcune ricerche suggeriscono che i pazienti con PD sono a più alto rischio di aumento della prolattina e carenza di testosterone, l’eterogeneità dei dati limita l’estrapolazione.

Inoltre, i dati relativi all’ottimizzazione farmacologica dell’asse HPG in questa popolazione di pazienti sono similmente limitati. Sono necessari studi prospettici per caratterizzare meglio la fisiopatologia ormonale del morbo di Parkinson in relazione alla disfunzione sessuale in modo tale che gli uomini a rischio possano essere efficacemente identificati in modo da offrire interventi che possano migliorare la qualità della vita.